Labai būdingas Dauborno požymis: skausmo atsiradimas pagrobiant ranką iki 45—90 ° C šiuo metu įvyksta pažeistos supraspinatus raumenų sausgyslės ir serozinio maišo suspaudimas tarp peties galvų ir akromiono ir jo sustingimas po tolesnio pagrobimo ir rankos pakėlimo aukštyn. Tokia tendenite gali būti sudėtinga pateikiant ir pasiūlymus iš sausgyslių. Yra hiperemija ir sinovinės makšties membranos edema su sausgyslės suspaudimu ūmus tenosinovitas ir vėlesnė jos nekrozė bei augimas į tarpvamzdžių griovelį lėtinis tenosinovitas.
Daugeliu atvejų skausmingų sindromų atsiradimas periartikuliniuose audiniuose yra kelių patogenezinių veiksnių bendro poveikio rezultatas. Klinika Esant sausgyslių aparato pažeidimams, klinikinės apraiškos - skausmas ir judesių ribojimas - stebimos tik po sinovijų formavimosi - sausgyslės apvalkalas ir seroziniai maišai įtraukiami į patologinį procesą.
Pirminis pavienis sausgyslės pažeidimas paprastai nėra pasireiškiantis jokiais klinikiniais simptomais. Klinikinės minkštųjų periartikulinių audinių ligos apraiškos turi keletą bruožų, leidžiančių atlikti diferencinę diagnostiką su sąnarių ligomis, kurios kartais būna sunkios dėl artimos topografijos ir kartais artimo sąnarinių ir ekstraartikuliarinių audinių kontakto pvz.
Skausmas, atsirandantis dėl sausgyslių pažeidimo, pirmiausia atsiranda ar sustiprėja atliekant judesius, susijusius su paveikta sausgysle, tuo tarpu visi kiti judesiai dėl paties sąnario ir kitų sausgyslių nepalietimo išlieka laisvi ir neskausmingi. Antra, jie atsiranda tik aktyviais judesiais, kai yra pažeistos sausgyslės įtempimas.
Pasyvūs judesiai dėl šios sausgyslės susitraukimo yra neskausmingi. Palpuojant paveiktą vietą, nustatomas difuzinis skausmas lūžis chrying audinys gydymas skausmas išilgai sąnario tarpo; kaip pastebėta sergant sąnarių liga, ir vietiniai skausmo taškai, atitinkantys sausgyslės įkišimo į kaulą taškus arba pačios sausgyslės anatominę vietą.
Pažeistos sausgyslės ar serozinio maišelio srityje aptinkamas nedidelis ir gana aiškiai apibrėžtas patinimas priešingai nei difuzinis su artritu. Periartikulinių audinių pažeidimų lokalizavimas nustatomas pagal jų funkcinio krūvio intensyvumą. Daugiausia pažeidžiamos rankų sausgyslės, kurios yra susijusios su viršutinių galūnių funkcijos įvairove ir įvairove, todėl beveik nesikeičia šių capsuitis iš peties sąnario liaudies gynimo priemones įtempimas.
Degeneracinės sąnarių ligos yra lokalizuotos, priešingai, dažniausiai kojų sąnariuose, kurie palaiko, todėl neša didelę funkcinę apkrovą. Dažniausiai periartrito lokalizacija ant viršutinės galūnės yra peties sritis, kur trumpi peties ir bicepso raumenų rotoriai yra veikiami didelės funkcinės apkrovos, o esant sunkioms sąlygoms sausgyslių praėjimas siauroje erdvėje.
Tai sukelia dažną supraspinatus ir infraspinatus raumenų cndoperiostitą, subakrominį tendobursitą ir ilgojo bicepso raumens galvos tenosinovitą. Alkūnės sąnario srityje periartritas pasitaiko rečiau. Paprastai tendoperiostitas vystosi ekstensoriaus ekstensoriaus ir arkos atraminių sausgyslių pritvirtinimo prie peties išorinio condyle srityje išorinis epikondilitas.
Rečiau pasitaiko sausgyslių sausgyslių bursitas, pritvirtintas prie vidinio peties kondylio vidinis epikondilitasir bicepso sausgyslės sausgyslių periostitas, pritvirtintas prie akromiono akromialgija. Dažnas viršutinių galūnių degeneracinio proceso lokalizavimas yra ilgos ir plonos riešų ir plaštakų sausgyslės, praeinančios siaurais pluoštinių kaulų kanalais.
Išsivysto įvairūs skausmingi sindromai - pagrobimo ir nykščio tempimo raumenų sausgyslių sausgyslių tendinitas de Kvervino ligaplaštakos ulnario tenosinovitas ulnar styloiditaspirštų lenkimo tenosinovitas riešo kanalo sindromas ir kiti.
Rečiau pastebimas delno aponeurozės pažeidimas. Apatinėse galūnėse sausgyslių aparato ir raiščių pažeidimas yra daug retesnis. Klubo sąnario srityje gleivinės raumenų sausgyslių bursitas gali išsivystyti jų pritvirtinimo prie didžiojo vamzdelio trochanterito ir žandikaulio raumenų vietoje, kur jis pritvirtinamas prie mažojo gumburo. Kelio srityje sausgyslių vystosi bursitas, pritvirtintas prie vidinio kelio paviršiaus ir blauzdikaulio tuberoziškumo.
Pėdos ir kulkšnies regionas yra dažniausiai degeneracinio proceso lokalizacijos sausgyslėse vieta, kuri, kaip ir ranka, praeina per siaurus raiščius. Taip pat Achilo sausgyslės pritvirtinimo prie kalcinealinio vamzdelio achillodinijos ir padų raumenų bei kalnakojų tvirtinimo vietoje. Išvardyti sausgyslių, raiščių ir aponeurozių pažeidimai, kuriuos apsunkina serozinių maišų ir sausgyslių apvalkalų reakcija, gali būti stebimi tiek atskirai, tiek ir į įvairūs deriniai. Klinikinės formos.
Periartritas Tai degeneracinis sausgyslių pažeidimas tvirtinimo prie kaulo vietoje, po kurio atsiranda reaktyvusis uždegimas paveiktoje sausgyslėje ir šalia esančiuose seroziniuose maišuose. Pagal analogiją degeneracinėmis sąnarių ligomis, sausgyslių ir aplinkinių audinių intarpų pažeidimai turėtų būti vadinami periartrozėmis, nes jie pagrįsti degeneraciniu procesu, po kurio seka nedidelis antrinis uždegimas.
Tačiau pagal nusistovėjusią tradiciją jie ir toliau vadinami periartritu. Taip yra dėl to, kad raumenys, pritvirtinti prie peties sąnario, sausgyslėse nuolat yra didelės funkcinės įtampos susijusios su peties pagrobimu ir sukimu būsenoje, todėl ankstyvasis jose vystosi degeneracinis procesas.
PLL dažniausiai pasitaiko vyresnėms nei 40 metų moterims ir dažniausiai būna dešinės pusės, o tai yra susiję su didesne dešiniojo peties apkrova ir mikrotraumatizacija, tačiau ji taip pat gali būti dvišalė. Šį sąnarį formuoja ne sąnariniai paviršiai, o kapsulės-sausgyslės ir kaulų bei raumenų formacijos.
Peties sąnario ligos
Tarpas tarp viršutinio ir apatinio sluoksnių užpildytas laisvuoju jungiamuoju audiniu ir seroziniais maišeliais - poūmiais ir padirbtais, užtikrinant laisvą abiejų raumenų sausgyslių sluoksnių slydimą pečių judesio metu 55 pav. Patologinė anatomija. Stebimi peties trumpųjų suktukų ir ilgosios bicepso raumenų sausgyslių įterpimo pažeidimai. Pirmiausia procese dalyvauja supraspinatus raumenų sausgyslė, praeinanti per siaurą tarpą tarp pečių ašmenų ir pečių galvos.
Antroje vietoje pagal dažnį, niya yra ilga bicepso galva. Anot E. CodmanoFig. Vėliau vystosi makšties sunaikinimas ir perforacija atidarius nekrozinį turinį į subbakrominius ir subdeltoidinius maišus. Sunkiais atvejais gali būti visiškas sausgyslės plyšimas. Visus šiuos pokyčius lydi reaktyvusis uždegimas tendinitas, tenosinovitas ir tendobursitas. Pažeidus bicepso sausgyslę, jis tampa nelygus ir sustorėjęs. Yra hiperemija ir sinovinės makšties membranos edema su sausgyslės suspaudimu ūmus tenosinovitas ir vėlesnė jos nekrozė bei augimas į tarpvamzdžių griovelį lėtinis tenosinovitas.
Kartais gali būti sausgyslės plyšimas ir jos išnirimas iš tarpbaublinio griovelio. Šio proceso pasekmė yra židininis kartais daugialypis sausgyslės kalcifikavimas. Kai kuriais atvejais kalcifikacija gali ištirpti, kitais atvejais, kai sausgyslė plyšta, jie patenka į subbauminius ir padirbtus maišus, kur išsivysto ūmus ar lėtinis reaktyvusis bursitas.
Sergant lėtiniu boreitu, maišo sienos gali sukibti, todėl sunku judėti per petį. Taip pat gali išsivystyti tikrosios peties sąnario kapsulės sustorėjimas ir susiraukšlėjimas kontakto vietoje su trumpojo peties rotatorių sausgyslėmis tiesiosios žarnos, pluoštinis kapsulitaso tai žymiai riboja peties mobilumą. Taip pat atsiranda antrinių pokyčių netoliese esančiame kauliniame audinyje: didžiojo peties galvos gumburo kaulinio paviršiaus sutankėjimas, subbakrominio maišelio kalcifikacija, maža osteofitozė šioje akromiono srityje.
Kai kurie polinkį lemiantys veiksniai yra svarbūs formuojant ligos pradžią: amžius vyresnis nei 40 metų, atvėsimas, ilgalaikis drėgmės poveikis, paciento daugybė ligų - artrozė, spondilozė, išialgija, neuropsichiatriniai sutrikimai, įgimti viršutinės peties juostos defektai. Pagrindinis etiologinis veiksnys yra makro ir mikrotraumos sportinė, profesionalioji.
PLP taip pat gali atsirasti pacientams, sergantiems koronarine liga dažniau PLP išsivysto krūtinės anginos priepuolio sumažėjimo metu arba jo metu ir miokardo infarktui.
Pasukimas lauke bandant šukuoti plaukus Infraspinatus sausgyslės ir maži apvalūs raumenys Vidinis sukimasis bandant pajudinti ranką už nugaros Subscapularis sausgyslė Sulenkimas alkūne ir dilbio supinacija kėlimo svoriai, rakto pasukimas į išorę durelėse Bicepso brachii sausgyslės Visi judesiai yra sutrikę skausmingi ir arba riboti Kapsulės arba tikrojo peties sąnario pralaimėjimas Fig.
PLP priežastis gana dažnai yra gimdos kaklelio spondilozė su radikulinio sindromo buvimu, kuris sukelia peties periartikulinių audinių trofizmo pažeidimą ir prisideda prie degeneracinio proceso vystymosi. Pasak G. Daugeliu atvejų PLP prasideda be aiškios priežasties. Dažniausiai pradiniame PLP etape yra nedidelė židinio nekrozė arba dalinis supraspinatus raumenų sausgyslių skaidulų plyšimas be jokių klinikinių apraiškų.
Esant ryškesniems pokyčiams, reaktyvusis uždegimas išsivysto pirmiausia pačioje sausgyslėje izoliuotas tendonitaspo to padirbtuose ir poūmiuose maišeliuose ūmus tendobursitas su sausgyslių ir maišelių patinimu. Kliniškai tai pasireiškia dideliu skausmu ir pečių pagrobimo apribojimu, dar labiau sustiprindama regioninių raumenų refleksinį spazmą. Šiame patologiniame procese taip pat dalyvauja tikrojo peties sąnario kapsulė, kurioje vystosi retractile capsulitis.
Esant palankiai proceso eigai, visi šie patologiniai reiškiniai gali palaipsniui išnykti, kitais atvejais liekamieji reiškiniai pastebimi kaip lėtinis lipnusis bursitas ir lėtinis pluoštinis kapsulitas, pasireiškiantys pirmaujančia peties sukamąja kontraktūra su nepažeistu tikruoju peties sąnariu. Paprastas eriteminis periartritas yra pradinė ir dažniausia PLP forma. Jis remiasi izoliuotu supraspinatus arba infraspinatus raumenų sausgyslių sausgyslių tendonitu daugiausia dešiniojo šonorečiau - bicepso raumens ilga galva 56 pav.
Klinikinės apraiškos yra vidutinio stiprumo skausmas ir nedidelis judesių apribojimas per petį. Skausmo lokalizavimas - priešakinė peties dalis, esanti trumpųjų rotatorių sausgyslės pritvirtinimo prie didelio vamzdelio vietoje. Būdingiausias simptomas yra skausmo atsiradimas ar sustiprėjimas tam tikru rankos judesiu - jo pagrobimu ir sukimu. Paprastai pacientas capsuitis iš peties sąnario liaudies gynimo priemones pakelti rankos į viršų, o bandydamas pakelti ranką už nugaros, negali priartinti pirštų prie stuburo.
Likę peties judesiai yra laisvi ir neskausmingi. Kartais skausmai atsiranda naktį, ypač gulint ant skaudamo peties. Atliekant palpaciją, nustatomi skausmingi taškai ant peties anteroposteriorinio paviršiaus pažeidžiant supraspinatus ir infraspinatus raumenis arba per atstumą nuo dvišakio dugno pažeidus ilgą bicepso raumenį.
Labai būdingas Dauborno požymis: skausmo atsiradimas pagrobiant ranką iki 45—90 ° C šiuo metu įvyksta pažeistos supraspinatus raumenų sausgyslės ir serozinio maišo suspaudimas tarp peties galvų ir akromiono ir jo sustingimas po tolesnio pagrobimo ir rankos pakėlimo aukštyn.
Atliekant atvirkštinį judesį, kartojasi tie patys simptomai. Skausmas taip pat atsiranda, kai pacientas bando atlikti judesius ranka, kai gydytojas tai fiksuoja paveiktos sausgyslės patempimai. Supraspinatus raumenų pažeidimus lydi skausmas pečių pagrobimo metu, supraspinatus raumenų pažeidimai išorinio sukimosi metu ir subscapularis raumenų pažeidimai atliekant vidinį peties sukimąsi.
Taip pat būdinga, kad visi pasyvūs peties judesiai įskaitant peties pagrobimą ir sukimąsi išlieka neskausmingi. Bendra paciento būklė ir visi laboratoriniai parametrai yra normalūs. Kai rentgeno spinduliuotės patologiniai pokyčiai nenustatomi. Tik gydant ilgalaikį lėtinį ligos gydymą, išryškėja kaulų išsikišimai didžiojo peties galvos gumburo akromionasmaža jų sklerozė ir osteoporozė dėl trinties vieni kitiems.
Rezultatas gali būti visiškas pasveikimas per kelias dienas ar savaitę arba proceso susilpnėjimas pereinant prie lėtinio, tačiau be didelių judesių per petį apribojimo. Su nepalankiu kursu gali išsivystyti ūminis pečių-pečių periatritas arba lėtinė ankilozuojanti ligos forma. Ūminis humeroscapular periartritas ūmus skausmingas petys.
Kas yra periartikulinių minkštųjų audinių reumatinės ligos
Ši PLP forma gali būti nepriklausoma arba komplikuoti ankstesnę. Tai pagrįsta ūminiu tendobursitu su sausgyslių kalcifikacija. Kalcifikacijų migracija iš trumpų peties rotatorių sausgyslių į padirbtą maišą su išsivysčiusia ūmine uždegimine reakcija sausgyslėje ir pačiame maiše sukelia hiperalginę krizę. Staiga, dažniau po fizinio krūvio, atsiranda difuzinis augantis peties skausmas, spinduliuojantis rankos kaklu ir nugarą, atsparus analgetikams.
Skausmas sustiprėja naktį. Judėjimas rankoje smarkiai apribotas. Pacientas stengiasi laikyti ranką fiziologinėje padėtyje - sulenktą ir sumažintas kūnui. Palpuojant randami skausmingi įvairios lokalizacijos taškai: ant peties anteroposteriorinės srities trumpų rotatorių tvirtinimasišoriniame paviršiuje padirbtas maišaspriekiniame paviršiuje capsuitis iš peties sąnario liaudies gynimo priemones bicepso ilgosios galvos sausgyslė.
Kartais šių taškų srityje pastebima nedidelė hiperemija ir patinimas su nedideliu svyravimu efuzija seroziniame maišetaip pat poūmio raumens atrofija.
Pečių judesiai yra smarkiai apriboti, ypač peties pagrobimas ir pasukimas, tuo tarpu rankos judesys į priekį yra laisvesnis. Bendra pacientų būklė pablogėja dėl stipraus jų sukelto skausmo ir nemigos. Gali būti subfebrilo temperatūra ir padidėjęs ESR. Radiografija paprastai rodo kalcifikacijas subakrominiame regione, supraspinatus raumenų sausgyslėje arba, rečiau, subscapularis raumens sausgyslėje 57 pav. Ūminis PLP priepuolis trunka keletą dienų ar savaičių, po to sumažėja skausmas ir atstatomi judesiai.
Taip pat gali būti stebimas lėtas kalcifikacijos rezorbcija. Kai kuriais atvejais ūminio PLP rezultatas yra sukimosi pečių kontraktūros susiformavimas.
Lėtinis ankilozinis pečių-pečių periartritas užsikimšęs petys Tai pati nepalankiausia forma, pagrįsta pluoštiniu bursitu ir kapsulitu.
Paprastai tai yra ūmaus PLP rezultatas, tačiau gali išsivystyti savaime. Iš pradžių pastebimi nuobodu skausmai, kuriuos sustiprina judesiai per petį, turintys būdingą lokalizaciją skausmingus taškus sausgyslių tvirtinimo vietose ir švitinimą.
Būdingiausias simptomas yra progresuojantis pečių sustingimas. Griežtai pažeidžiamas tiek šoninis peties pagrobimas jis atliekamas tik dėl kaukolės-smailiakaulio artikuliacijos, o tvirtinant kaukolę tampa neįmanomatiek vidinis sukimasis.
Adductors raumenų pectoralis major ir serratus susitraukimų nebuvimas bandant atitraukti ranką, padidinant judesio diapazoną petyje, vietos infiltracijos metu naudojant skausmą malšinančius vaistus, rodo pečių bloko mechaninį pobūdį. Palpuojant skausmas nustatomas priešais akromioną, po juo, išilgai peties galvos bicepso griovelio ir deltinio raumens pritvirtinimo prie peties taške.
Bendra pacientų būklė, kūno temperatūra ir laboratoriniai parametrai yra normalūs. Radiografijos gali parodyti kalcifikacijas palei paveiktas sausgysles. Žymiai rečiau stebimi kiti ligos variantai, atsirandantys dėl vyraujančio poodinių, korakorachlearinių, ilgųjų bicepso ir deltinių raumenų sausgyslių pažeidimo.
Subkapsulinio ir korakochialinio raumenų sausgyslių įdėjimas sukelia skausmą ir skausmo taškus, lokalizuotus korakoido proceso srityje ant priekinio peties paviršiaus, o subbakrominis regionas antero-išorinis peties paviršius ir bicepso raumens griovelio sritis yra neskausmingi. Išorinis sukimasis ir užpakalinis posūkis yra labiausiai apriboti, o pečių pagrobimas, priešingas tipinei formai, yra tik iš dalies ribotas.
Tempiliavimo kariuomenės kraujo raumenų petys Aštrus atotrūkis gali atsirasti, kai patenka į ištiesintą galūnę arba su staigiu rankos stabdymu.
Jei stiprybė yra pakankamai didelė, su kronikos skausmas trauminiu efektu arba pakartotinių krovinių fone, jis gali sukelti ilgų bikšniklių galvos pertrauką su kartu arba be jo. Dažniausia šios valstybės priežastis yra lėtinis derybinis dvigubas raumenys.
Jei žalos priežastis yra pažeista, tada sausgyslių plyšimas vyksta aplink ritininio rankogalių intervalo diapazoną, o ne jo priedo vietoje. Dvigubų raumenų pečių nestabilumas Bicepso nestabilumas gali pasireikšti išstumiant ar sujungti. Toks dislokacija retai atsiranda dėl peties vizualinio paketo atotrūkio ir įtempto raumenų sausgyslių.
Kavos dislokacijos - Dažniau kartu su daliniu ar visišku polinkio raumenų sausgyslės tendencija, kuri lemia savo bikepų sausgyslių poslinkį.
Bicepso sausgyslių simptomai Gali būti sunku išskirti ir dažnai nepripažįstami. Walsh vadinamas tokia "paslėpta žala".
Svarbiausi anatominiai komponentai, užkirsti kelią bicepso sausgyslių pateikimui: medialinio turėtojo ir subrangių raumenų sausgyslėmis. Atliekant vidinį arba išorinį peties sukimą galima matyti kaip bicepso sausgysis "pertrauka" atgal į subbando raumenų sausgyslę plokštumos. Paprastai jis turėtų likti Kleon nuo subbando raumenų sausgyslių plokštumos. Tokio reiškinio buvimas yra patikimas ankstyvo sausgyslės nestabilumo ženklas. Paciento skundai Skiriamasis bruožas patologinių pokyčių dviejų galvos raumenų sausgyslių - skausmas peties priekyje, ypač Medsingicerurturn Furrow srityje.
Su tendencija: Skausmas turi lėtinį, tinkamą charakterį ir sustiprina, kai įlaipinami objektai ir darbas virš galvos, taip pat apšviesti distaline kryptimi iki galūnės viduryje, retai - proksimaloje. Ir tendenite gali turėti kryžminius simptomus, atrodo vienu metu ir sunku juos padalinti. Nestabilus dvigubas raumenys - Atsiranda skausminga paspaudimas, kai pakeliate ranką ir arba jo sukimąsi.
Simptomai yra panašūs į tuos, kurie yra linkę jums, pasireiškia vienu metu. Trembos Long Biceps Head - capsuitis iš peties sąnario liaudies gynimo priemones dėl lėtinio skausmo priekiniame petyje, kuri yra būdinga dermintui ir arba impedijoms. Be to, paprastai apibūdina skausmingą paspaudimą į petį, po kurio sumažėjo ar dingo impedicijos simptomai. Tada gali pasirodyti ekkimozė ir raumenų deformacija "rūko deformacija". Klinikinis patikrinimas Skiriamasis bruožas patologinių pokyčių dviejų galvos raumenų sausgyslėje yra taškas skausmas Medsicerurturn Furrow srityje.
Geriausiu būdu "Integrabight Furrow" gali būti įdėta į 3 cm žemiau akmenijos proceso 10 ° vidinės galūnės sukimosi. Su vidiniu ir lauko sukimu, skausmas gali sekti rankos judėjimą. Toks "judesio skausmas" yra konkretus bicepso sausgyslių pažeidimų požymis.
Klinikiniai tyrimai, padedantys identifikuoti dvigubų galvijų pečių raumenų patologiją: Bandymų pagalba Greičio bandymas - pacientas, turintis ištiesintą alkūnę, sulenkia savo petį, įveikiant mokslininko suteiktą pasipriešinimą. Manoma, kad tai yra teigiamas, jei yra skausmas iš gailestingos vagos srityje. Bandymas Yergason. Yergason testas - pacientas bando įkvėpti dilbį, įveikti pasipriešinimą.
Bandymas "Bear Hugging" - Pacientas atveria delną nuo paveiktos galūnės iki priešingos peties. Alkūnė yra prieš liemens. Mokslininkas bando nuplėšti paciento ranką, o jis siekia išlaikyti savo delną ant peties. Jis laikomas teigiamu su galūnės silpnumu ir nurodoma žala viršutiniame posūkio raumenų atskyrimui ir ilgų bikšniklių galvos nestabilumui. Bandymas Napoleonas - Pacientas paspaudžia paveiktos galūnės Viešpatį į pilvo priekinę sieną, bandydama išlaikyti šepetį tiesiai.
Jis laikomas teigiamu, jei pacientas negali išlaikyti šepečio tiesiai. Osteoartrozė paprasčiausia prasme yra sąnario sunaikinimas. Šis procesas, jei jo neišprovokavo jokia trauma, vyksta palaipsniui, kartais tęsiasi daugelį metų.
Tokiu atveju pats asmuo negali įtarti problemos buvimo, kol vieną dieną ji nepaskelbia staigaus skausmo, kuris atsiranda net nesant judesio. Bet kuriuo atveju negalima nepaisyti šio pirmojo skambučio, vadinamo artritu. Priešingu atveju vėlesnės, daug rimtesnės problemos neužtruks.
Raumenų ir raumenų sistemos organai, kaip ir viskas mūsų kūne, bėgant metams neauga. Kremzlės dėvėjimasis paprastai prasideda nuo kraujotakos sutrikimų. Dėl maistinių medžiagų trūkumo keičiasi sinovinio skysčio - mūsų sąnarių tepalo - sudėtis ir konsistencija. Dėl to kremzlės tampa mažiau elastingos ir pamažu skyla.
Tendovaginito sausgyslės Long Biceps Galvos gydymas. Tendinito pečių
Osteoporozė yra labai paplitusi tarp moterų Prisiminkite, kad tai yra tam tikras jungiamasis audinys, dengiantis kaulus ten, kur jie jungiasi vienas su kitu. Tai panašu į klojimą tarp kaulų, apsaugant juos nuo trynimosi vienas prie kito. Jei kremzlės audinys praranda kokybę ir atsparumą, kaulų galvos pradeda trintis viena prieš kitą, atsiranda skausmas, uždegimas Osteoartritas dažniausiai pažeidžia klubo, kelio ir kulkšnies sąnarius jie visi palaiko mūsų kūno svorį.
Skausmas dažnai praeina po poilsio. Ir reikia pažymėti, kad joks vaistas negali išgydyti artrozės paveikto sąnario. Su jų pagalba jūs galite tik sulėtinti ligos vystymąsi. Jei artrozės neturime, o norime išvengti jos atsiradimo, turime reguliariai užsiimti fiziniais pratimais, kurie nesukelia per daug apkrovų sąnariams.
Ir svarbu nepriaugti papildomų svarų. Taip pat rekomenduojama subalansuota mityba, kurioje gausu vitamino C. Audiniai, kurie supa šią sąnarį, užtikrinant savo darbo stabilumą, vadinami jungtimi.
Ką ir kaip gydyti peties sąnario kapsulitą?
Vidinis kapsulės paviršius yra sujungtas su sinoviniu korpusu, kopijuojamais laivais ir nervais. Dėl sąnario sulaikymo laivai metabolizmas. Sąnarių būklė, jos mobilumas yra labai priklausomas nuo sinovialinės apvalkalo būklės. Prie jungties kapsulės yra pritvirtintas prie patvarių ir elastinių raiščių. Erdvus kapsulė ir raumenys, baigtos sausgyslės, leidžia prisijungti prie peties, kad galėtumėte laisvai judėti.
Tampa aišku, kad judėjimo tūris yra labai priklausomas nuo raumenų ir sauskrojo komplekso ir paviršių, pamušančių kapsulę, būklę. Ir jei įvyksta bet kokia žala, visa aprašyta sistema gali reaguoti į aplinkinių audinių uždegiminį procesą.
Kas yra lipnios kapsuyis? Jei reikalingas efektas nėra, gydytojas gali priskirti injekcijas jungtyje su kortikosteroidais. Paprastai tai yra procedūros. Labai naudinga bus MagnetotherapyLazerio terapija, ElektroforezėPurvas, parafinoterapija, AkupunktūraAkupunktūra, nustatymas leech.
Tai gali būti artritas ar artritas. Nenaudojant peties nervų, nes tokia jungtis nėra pažeista, tačiau dėl nervų pabaigos dirginimo yra skausmo jausmas, be to, ji suteikia rankoje. Peties sąnario kapsoksidija gali pasireikšti aštriu skausmu ne tik tiesiai pačioje scenoje, taip pat išplito į peties, dilbio ir kaklo. Skirtingų sudėtingumo sužalojimai taip pat būdingi skausmo išvaizda.
Daugelis vidinių organų ligų gali pasireikšti skausmo simptomai kairiosios rankos srityje.
Sąnarių osteoartrozė ar osteoporozė - kuris iš šių terminų yra teisingas?
Pavyzdžiui, širdies liga. Be intensyvaus krūtinės skausmo, pacientas skundžiasi dėl skausmo švitinimo ašmenų srityje ir ranka yra pasirengusi kairėje pusėje. Siekiant patikslinti diagnozę, dalyvavimas gydytojas išsiųs pacientą radiologiniam tyrimui, elektroniniams tyrimams, CT arba MRT. Šių tyrimų metu nustatomas sąnarių ar stuburo sutrikimų pobūdis. Klinikiniai kraujo tyrimai padės diagnozuoti uždegiminio proceso buvimą ar nebuvimą audiniuose.
Remiantis šiais duomenimis, taip pat remiantis medicininės apžiūros rezultatais, bus paskirtas skausmo, priežasčių ir gydymo sąlygos. Žmogaus kūnas yra sudėtingas mechanizmas, susidedantis iš skirtingų audinių kiekvienoje kūno dalyje, kuri yra dosniai suformuota įvairių kalibratorių nervais ir laivais.
Tuo pačiu metu kai kuriose nervų dalyse ir kitose gali būti. Vienas nervų pluoštas gali inervuoti skirtingus kaimyninius audinius. Be to, yra pakankamai ilgų nervų pluoštų, kurie pavaldūs pluoštai iš pirmiau minėtų ir pagrindinių organų ir perduoda informaciją apie šių organų pojūčius.
Nervų sistemos mechanizmas tiesiogiai susijęs su pečių sąnario skausmo problema. Tokį simptomą dažniausiai lydi raumenų struktūrų ligas, kurios veda į sąnario ir pačios scenos komponentus. Tačiau skausmo priežastys gali būti paslėptos vidaus organų patologijose, nes didelės nervų sijos perdavimo informaciją ne tik nuo peties, bet ir nuo diafragmos skausmas abiejose pusėseširdis skausmas kairėjetulžies pūslę skausmas dešinėje. Anatomija Pečių sąnario yra labiausiai kilnojama jungtis organizme, kuri suteikia judesius bet kokia kryptimi.
Taigi, jūs galite paimti savo ranką nuo kūno iki ir į šoną, atnešk jį atgal, paleiskite, pakelkite, pasukite atlikite judesius aplink savo ašįsulenkta alkūnėje. Didelis mobilumas pasiekiamas dėl sferinės jungties formos. Pati brachinis kaulas gale yra "kamuolys", kuris yra pritvirtintas prie plokščio "platformos" ant ašmenų pusėje, kuri vadinama sąnarių ertmę. Pečių galva yra pritvirtinta dėl kremzlės audinio, kuris yra visiškai apsuptas, kuris apsaugo nuo "išvykimo" kaulų iš jungties.
Be to, kaulų suformulavimas yra pyntas su daugeliu raiščių, kurios toliau nustato petį. Sąžininga kapsulė yra audinio formavimas, panaši į reimanto audinius.
Ši struktūra supa kiekvieną sąnarį, leidžianti jums cirkuliuoti viduje gautą uždarą erdvę.
- Skauda sąnarį dešinėje
- Pečių skausmas: priežastys, gydymas ir rekomendacijos - Diagnostika
- Osteoporozės ir artrozės vystymosi priežastis yra sąnario trauma: tempimas; šlaunikaulio kaklo, riešo sąnarių, kelio sąnarių lūžiai; dislokacijos; sumušimai.
- Artrozė sustav coowly sukelia
- Skausmas peties metu
- Kaip ir kaip gydyti peties sąnario kapsulitą?
Pečių sąnarių kapsulių bruožas yra jo plotis, kuris leidžia jums atlikti daug įvairių judesių. Todėl reikia gerai išvystyti raumenų aparatai, norint atlikti įvairius judesius. Raumenys yra pritvirtinti prie jų galų į pečių kaulą vien tik į klaviatūrą, ašmenį ir krūtinę.
Šiek tiek anatomija ir fiziologija
Nors klavizacija nėra įtraukta į peties sąnarį, tačiau atlieka papildomos paramos, skirtos pasukti pečių kaulą skirtingomis kryptimis. Į pečių kaulai yra pritvirtinti ir pereiti į skirtingas raumenų puses, taip sudarant besisukančią pečių rankogalią: pardavimas ir nedideli raumenys - peties sukimas į išorę; išplėstas - veda į šoną ir didina petį; sublokuoti - peties sukimas viduje; deltoidinis - peties laidas.
Taip pat yra kitų raumenų, pavyzdžiui, biceps, nes jos sausgyslės eina jungtyje. Norėdami nustatyti, kuris iš jų yra uždegimas, galima įvertinti tam tikro judėjimo pažeidimą ar skausmą skausmas, kai ranka nurodo prižiūrėtojo raumenų uždegimą. Visos peties diržo konstrukcijos - kapsulės, sąnarių kremzlės, raiščių, raumenų yra inervuoti jautriais nervais, kurie yra perduodami smegenyse skausmo jausmas pertraukos, tempimo, uždegimo vieno iš komponentų atveju.
Nuo stuburo į raumenis yra variklių pluoštai, kurie perduodami į komandų galūnių raumenis, palyginti su pačios galūnės judėjimu. Pažeidus juos tarp kaulų ir kitų konstrukcijų, taip pat perduodamas skausmo jausmas. Verta suprasti, kad medicinos petys yra trečdalis rankų, o tai reiškia, kad finitalo dalis nuo peties sąnario iki alkūnės.
Klijai yra sklypas nuo kaklo iki peties sąnario, o kartu su klavikų ir peilių struktūromis sudaro peties diržą. Skausmo priežastys petnešoje Visos priežastys, kurios sukelia skausmą peties sąnaryje, yra suskirstyti į dvi grupes: Patalpos, susijusios su raumenimis, sausgysliais, paketais ir peties sąnariais. Tai apima: visos sąnario uždegimas, sausgyslės, raumenys, kremzlės ant šulinių kaulų, sąnarių maišelį, kapsules, kurios sukasi petį.
Patalpos, turinčios apimančią lokalizaciją. Tai apima: virškinimo trakto ir širdies skausmas peties sąnario patinimas su uždegimu, skausmu, į peties sritįkrūtinės uždegimas, didelio nervo plexito arba nervų pluošto neurito uždegimas, kuris yra peties nervų pluošto dalisgimdos kaklelio osteochondrozė.
Pirmoji patologijų grupė Raumenų sausgyslių uždegimas Tendinite Pečių sąnarį supa daug raumenų, kurie yra prijungti su sausgyslių pagalba, todėl tendenite lokalizacija gali būti skirtingi.
Jis yra nuo uždegimo vietos priklausys nuo patologijos simptomų. Bendrieji bandymo simptomai yra: rankos mobilumo mažinimas pakėlimas, nuėmimas, lenkimas tampa sunkus ; skausmas yra labiau jaučiamas naktį; skausmas aštrus, dažniausiai peties srityje ir atsiranda be akivaizdžios priežasties; be to, skausmas gali būti naujas, kvailas ar ūminis; dažniausiai pasirodo žmonėms, atliekantiems monotoniškus judesius pečius judesiai, sportininkai.
Pratimai PETIES sąnariui
Dažniausiai raumenų sausgyslė yra uždegusi sužalojimų metu arba esant lėtiniam maišelio uždegimui, kuris yra po ašmenų akrinos procesu. Šiuo atveju skausmas turi ne nuolatinį simbolį ir stiprinamas, jis silpnina. Didžiausias skausmas pasirodo, kai ranka priskiriama laipsnių. Taip pat skausmas atsiranda, kai ant peties dėstos arba Naja. Nesant gydymo, gali pasirodyti neišsamių sausgyslių plyšimas. Tendencija sausgysis dvigubas raumenys Bicepsas arba dvigubas raumenis atlieka lenkimo į peties ir alkūnės sąnario funkciją, taip pat šis raumenys leidžia pasukti šepetį su delnu.
Šio tipo derybų simptomai: skausmas ant peties priekinio paviršiaus, kartojimo, gali duoti ranką; taikos būsenoje nėra skausmo; skausmas, kai rankos yra alkūnės ir peties; skausmas, kai paspausdami dilbį nuo alkūnės į šepetį; pečių kaulo galvos plote galite rasti tašką, kai palpacija turi aštrių skausmų. Tokia tendenite gali būti sudėtinga pateikiant ir pasiūlymus iš sausgyslių. Subwa sukelia sausgystę nuo griovelių, skirtų jam kaulų paviršiuje. Sretable raumenų dersinitas Dažniausiai tarp žmonių, kurių darbas yra susijęs su sunkiais fiziniais darbais ir sportininkais.
Liga neturi ryškių simptomų ir pasižymi skausmu, kai sukasi visą galūnę, su sąlyga, kad šiuo metu reikia paspausti ant peties. Tuo pačiu metu skausmas yra lokalizuotas kaip peties, jis platinamas virš galūninio galo paviršiaus į alkūnę, o kai kuriais atvejais pirštai.
Tokios būklės komplikacija, nesant gydymo yra pilnas sausgyslių tarpas. Sukimosi rankogalių uždegimas Skausmas įvyksta, kai įlaipinami ranka kai išspaudžiamas, viskas ir yra lokalizuotas peties sąnaryje. Skausmas pasirodo antrą dieną po aktyvaus darbo su rankomis, ypač dirbant, reikalaujant rankų pakeltos rankos lubos ir pan. Paprastai skausmas nesumažino ir susilpnėjo po rankos nuleidimo, kai įlaipinami - stiprus, aštrus.
Atliekant rentgeno tyrimą dėl bet kokios patologijos radiografo, nebus matomos. Diagnozę galima nustatyti tik sporto gydytojui arba traumatologui. Articulos ir bursito uždegimas kartu su gulint šalia sausgyslių tendobursitas Šiuo atveju aštrus skausmas peties vystosi, kuri neturi matomos priežasties ir riboja bet kokį galūnių judėjimą, o net svetimas gydytojas negali atlikti pasyvių judesių su gerklės ranka.